Новые правила обеспечения ТСР!
С 24 марта 2025 года вступил в силу Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 10.12.2024 № 687н. Он обновляет правила предоставления ТСР людям с инвалидностью, уточняет показания, противопоказания и характеристики технических средств реабилитации.
Документ объемный, около 300 страниц. Вот несколько изменений, которые могут быть интересны пользователям протезов рук и ног.
- Если раньше метод крепления протеза нужно было прописывать очень точно (например, «крепление на замке», «крепление на вакууме»), то теперь появилась универсальная категория «Иное». Такое упрощение даёт врачам возможность менять метод крепления непосредственно во время протезирования, адаптируясь к индивидуальным особенностям пациента и состоянию культи, без необходимости корректировки ИПРа. Например, если у пациента возникают проблемы с культей из-за замкового крепления, врач может сразу перевести его на вакуумное, не нарушая прописанных в ИПРа условий.
- Теперь полимерные чехлы (лайнеры) вписываются именно в состав протеза. Раньше они прописывались отдельно, что создавало путаницу при оформлении документов и проведении конкурсов/аукционов.
- Появился пункт «Без косметической облицовки». Это позволит исключить ненужные расходы на косметическую облицовку, особенно в случаях, когда она не требуется (например, для купальных протезов). Ранее отсутствие такого пункта приводило к тому, что пациентам часто прописывали косметическую облицовку, даже если она была не нужна, что увеличивало стоимость протеза.
- Уточнена классификация микропроцессорных коленных модулей. Теперь они делятся на три группы в зависимости от функционала: «фаза опоры», «фаза опоры и переноса» и «попеременный шаг по лестнице». Эта градация позволит более точно сопоставить модуль с уровнем активности пациента и обосновать его стоимость, в отличие от прежнего деления только на «обычные» и «влагостойкие».
- Новый приказ говорит о том, что коленные модули с микропроцессорным управлением теперь будут рекомендованы только работающим или стремящимся к трудоустройству людям с инвалидностью. Также такие модули могут быть доступны тем, кто ухаживает за родственниками. Поэтому с введением новых правил неработающему одинокому пенсионеру будет сложнее получить коленный модуль с микропроцессорным управлением. А такие пациенты есть! Например, модуль Kenevo от Ottobock рассчитан как раз для пожилых.
С полным текстом приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 10.12.2024 № 687н «Об утверждении перечня медицинских и социальных показаний, медицинских противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, технических решений, в том числе специальных, конструктивных особенностей и параметров технических средств реабилитации, используемых в целях устранения или возможно более полной компенсации стойких ограничений жизнедеятельности инвалидов» можно познакомиться здесь:
